“救命药”硝酸甘油片该怎样用？

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　气温骤降也是心绞痛急性发作的诱发因素之一。许多暮年人家里都常备有硝酸甘油这种“看门药”作为心绞痛急性发作时的抢救药。那么硝酸甘油该若何准确使用？广州中医药大学第一隶属医院药学部王姿媛主任药师为读者解答。

　　问：舌下给药可用于哪些病？

　　答：硝酸甘油可通过扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌的耗氧量，改变心肌血流漫衍，增添缺血区心肌的血流灌注来到达缓解心绞痛的作用。舌下给药主要用于预防和治疗心绞痛，降低血压。

　　问：若何准确地使用？

　　答：1、在心绞痛发作，或泛起心绞痛先兆(如胸部榨取感)时用药。心绞痛发作频仍者可以在举行流动或大便前5—10分钟预防性用药，以阻止因劳累或用力诱发心绞痛。

　　2、建议接纳坐位或者半卧位给药，改变体位不宜过快、过猛，以免由于头晕或头昏而摔倒。

　　3、将药片放在舌下或口腔颊黏膜处含化，用药后至少5分钟内不要喝水。不能以品味、吸吮、压碎或吞服。舌下黏膜显著干燥者，可先喝一小口水，使黏膜润湿后再放入硝酸甘油片，以辅助药物消融。

北京海淀对病例居住小区临时封控 全员核酸检测

病例情况及主要行程轨迹　　病例，居住在海淀区北太平庄街道志强北园14号楼，工作地点位于朝阳区朝外大街乙12号3号楼。志强北园启动临时封控，全员核酸检测　　海淀区第一时间落人、落位、落管控，于凌晨2:00对病例居住小区进行了临时封闭管理。

　　4、用药5分钟后若症状没有缓解，可再次给药。若是15分钟内服用硝酸甘油片总量达3片疼痛仍不缓解或疼痛加剧，应立刻就诊。

　　问：含服多长时间起效？

　　答：舌下含化硝酸甘油片通常1—2分钟就能起效，3—5分钟心绞痛就会获得缓解，5分钟达最大药效，药效可连续至少25分钟。

　　问：服药后可能泛起哪些不适？

　　答：用药初期可能泛起头痛，但连续用药症状通常可缓解。首次用药或增添剂量时，可能泛起低血压、心跳过快、嗜睡、头晕眼花以及全身无力的症状。可能引起恶心、吐逆、短暂的面红等副作用。舌下含化药片时可能泛起灼烧感和刺痛感。

　　问：用药时代应注重什么？

　　答：用药后可能影响反映能力，只管阻止驾驶或操作机械。阻止饮酒或饮用含有酒精的饮料，以免加重低血压。用药时代建议定期监测血压和心率，来评估药物疗效或影响。一样平常血压下降不要跨越2kPa(15mmHg)。只管使用最小剂量的药物到达有用缓解心绞痛发作的治疗目的，过量用药可致耐药性。泛起视物模糊或口干情形时，应停药。

　　问：哪些情形不能使用？

　　答：对硝酸甘油过敏者；心肌梗死早期；严重血虚；青光眼；颅内压升高；急性循环衰竭或休克；正在服用磷酸二酯酶-5抑制剂，如枸橼酸西地那非、他达拉非、盐酸伐地那非的患者。

【编辑:蒋妍】